Huisartszaken - Psychologie
status
QR link

Psychologie Kennisonderwerp

Psychologische modellen en fenomenen als handvat in gespreksvoering en patiëntinteractie

Dramadriehoek van Karpman

  • komt voort uit de transactionele analyse
    • Basisassumptie: 'ik ben ok, jij bent ok'
    • Soms lijkt het meer te zijn: 'je bent alleen ok als...', en dat is niet ok.
  • menselijke communicatie vanuit voorkeursgedrag, "dramaposities"
    • de redder
      • jij kunt het zelf toch niet, kom maar hier
      • helpt vooral ongevraagd, denkt te weten wat goed is voor de ander
      • maakt en houdt anderen door zijn hilp afhankelijk
      • wil zich onmisbaar voelen
    • het slachtoffer
      • ik kan het niet, want...
      • stelt zich machteloos en afhaneklijk op, overkomt hem/haar gewoon
      • oorzaak van alle onheil ligt buiten hem/haar
      • slachtoffer zoekt een redder. Als die het niet goed doet, zal slachtoffer hier over klagen
    • de aanklager
      • hier kom je vaak in vanuit de redders- of slachtofferrol, wanneer je hiermee vastloopt
      • "je komt wel leuk met die voorbeelden, maar ik snap er nog steeds niks van"
      • boos, verbitterd. Schuld bij anderen.
      • Wil koste wat kost zijn gelijk behalen
      • Uit kritiek en afwijking
  • Rollen liggen niet vast, kunnen wisselen binnen gesprek
  • Hoe stap je uit de dramadriehoek
    • "van A naar H" (leunend tegen elkaar naar onafhankelijk in verbinding)
    • stop met bieden van "goede raad"
    • vraag om wat je nodig hebt en communiceer behoeften ipv verwijten
    • geef duidelijk je eigen grenzen aan (wat jij nu wilt, kan/wil ik je niet bieden); dit is je eigen verantwoordelijkheid/keuze die je hierin moet maken
    • manupuleer niet en laat je niet manipuleren
    • vraag en geef duidelijke feedback
    • stop geen energie in negatieve zaken om je heen die je niet kunt beïnvloeden
  • Andere oplossing: naar autonomiedriehoek
    • Als je redder speelt, neem een zorgzame rol in (waarin je autonomie bekrachtigt): "wat heb je nodig om..."
    • ...


→ Maakt patiënt tot gelijkwaardige gesprekspartner (jij bent OK - ik ben OK)
  • shared decision making
  • frisbee-techniek
  • patiënt houdt verantwoordelijkheid

Uit slachtofferrol trekken
  • "Ik ben wel de dokter en heb hier ideeën over, maar ik ben jou niet, en kan niet beslissen wat het best past binnen uw leven en voorkeuren"
Uit aanklagersrol trekken
  • Erkennen dat het vervelend is dat iets niet werkt, en
  • ik hoor echt irritatie dat het niet gewerkt heeft, ben beneiuwd wat er precies niet heeft gewerkt, en wat u graag zou willen

Persoonlijkheidstypen

DISC (Dominance, Influence, Steadiness, Conscientiousness)
  • Daadkracht (rood)
  • Interactief (geel)
  • Stabiel (groen)
  • Consciëntieus (blauw)
MBTI (Myers-Briggs Type Indicator)
  • E/I-voorkeurspaar
    • Extraversion - richt en haalt de energie voornamelijk op en uit de wereld om zich heen
    • Introversion - richt en haalt de energie voornamelijk op en uit de innerlijke belevingswereld
  • S/N-voorkeurspaar
    • Sensing - besteedt voornamelijk aandacht aan feitelijke, concrete informatie en informatie uit de wereld om zich heen, gebruikmakend van ervaringen en eerder opgedane informatie
    • Intuition - besteedt voornamelijk aandacht aan verbanden en grote lijnen, gebruik makend van inspiratie en de mogelijkheden in de toekomst, focust op dat wat er nog niet is
  • T/F-voorkeurspaar   
    • Thinking - voorkeur voor het nemen van beslissingen op basis van logica en afwegen van inhoudelijke argumenten
    • Feeling - voorkeur voor het nemen van beslissingen op basis van persoonlijke waarden en de impact van de beslissing op de betrokkenen
  • J/P-voorkeurspaar
    • Judging - voorkeur voor een planmatige en geordende manier van werken en het afronden van zaken
    • Perceiving - voorkeur voor een flexibele en spontane manier van werken, informatie verzamelend, opties open houdend
Belbin
  • Brononderzoeker (Resource Investigator)
    • enthousiast, op zoek naar kansen en nieuwe contacten
    • kan te optimistisch zijn en kan interesse verliezen
  • Groepswerker / Zorgdrager (Teamworker)
    • medewerkend, oplettend en diplomatiek, voorkomt wrijving
    • kan besluiteloos zijn in crisissituaties en conflictmijdend
  • Coördinator / Voorzitter (Co-ordinator)
    • volwassen, zelfverzekerd, verduidelijkt doelstellingen, herkent talent
    • kan worden gezien als manipulatief en neigt naar delegeren
  • Plant (Plant)
    • creatief, lost moeilijke problemen op
    • kan vergeten te communiceren
  • Monitor (Monitor Evaluator)
    • sober, strategisch en kritisch, overweegt alle opties
    • kan te kritisch zijn en te weinig inspireren
  • Specialist (Specialist)
    • gemotiveerd, toegewijd, specialistische kennis en vaardigheden
    • draagt bij op een klein vlak en kan te veel de diepte ingaan
  • Vormer (Shaper)
    • daagt uit, is dynamisch en gedijt onder druk
    • kan provocerend werken
  • Uitvoerder / Bedrijfsman (Implementer)
    • praktisch, betrouwbaar, efficiënt, organiseert en zet ideeën om in acties
    • reageert niet altijd even snel in nieuwe situaties
  • Afronder (Completer Finisher)
    • Plichtsgetrouw, bezorgd, perfectionist
    • kan overbezorgd zijn en weinig delegeren

  •  Doen
    • Bedrijfsman en Brononderzoeker
  • Denken
    • Plant en Monitor
  • Willen
    • Vormer en Voorzitter
  • Voelen
    • Zorgdrager en Groepswerker
gewijzigd 21-10-2024
Bron
Noor Gimbrère
Referenties