Huisartszaken - Vergeten medicatie
status
QR link

Vergeten medicatie Kennisonderwerp

Antistolling/bloedverdunners

 

Cumarines

Zelfde dag: Neem vergeten tablet alsnog in.
Volgende dag: Neem dan contact op met de trombosedienst.

Ascal/Carbasalaat

Zelfde dag: Neem vergeten tablet alsnog in.
Volgende dag: Sla vergeten dosis over en neem de eerstvolgende tablet in volgens schema.

Rivaroxaban (Xarelto):

Bij 1dd15 of 20mg:
-Zelfde dag: neem vergeten tablet alsnog in. Nooit dubbele dosis nemen.
Bij 2dd15mg:
-Zelfde dag: Neem vergeten tablet alsnog in. Patiënt mag dan tegelijk 2 tabletten innemen, maar niet meer dan 2 tabletten per dag.
-Volgende dag: sla vergeten tablet over, volgens schema 2dd 1 tablet innemen.

Apixaban (Eliquis):

Zelfde dag: Neem vergeten dosis alsnog in.
Volgende dag: Sla vergeten dosis over en neem de eerstvolgende tablet in volgens schema.

Dabigatran (Pradaxa):

Profylactisch (1dd): sla vergeten dosis over, neem volgende dosis in volgens schema
Therapeutisch (2dd):
-Tijdstip tot volgende dosis > 6 uur: neem vergeten tablet alsnog in

- Tijdstip tot volgende dosis < 6uur: sla vergeten tablet over

Edoxaban (Lixiana):

Zelfde dag: Neem vergeten tablet alsnog in.
Volgende dag: Sla vergeten dosis over en neem de eerstvolgende tablet in volgens schema.

Clopidogrel (Grepid/Plavix)

Bij 1dd:

- Tijdstip tot volgende dosis > 12 uur: Neem vergeten tablet alsnog in.
- Tijdstip tot volgende dosis < 12 uur: Sla vergeten dosis over en neem de eerstvolgende dosis in volgens schema.

Bloeddruk medicatie

 

HCT Hydrochloorthiazide

Bij 1dd:

-Dosis vergeten tot 17.00: Neem vergeten tablet alsnog in.
- Dosis vergeten na 17.00: Sla vergeten dosis over en neem de eerstvolgende dosis in volgens schema.
Bij 2dd:
-Tijdstip tot volgende dosis > 4 uur: Neem vergeten tablet alsnog in.
-Tijdstip tot volgende dosis < 4 uur: Sla vergeten dosis over en neem de eerstvolgende dosis in volgens schema.

ACE-remmers
Perindopril, Lisinopril, Fosinopril, Enalapril, Captopril, Quinapril

Bij 1dd:

-Tijdstip tot volgende dosis > 8 uur: Neem vergeten tablet alsnog in. -Tijdstip tot volgende dosis < 8 uur: Sla vergeten dosis over en neem de eerstvolgende dosis in volgens schema.
Bij 2dd:

-Tijdstip tot volgende dosis > 4 uur: Neem vergeten tablet alsnog in. -Tijdstip tot volgende dosis < 4 uur: Sla vergeten dosis over en neem de eerstvolgende dosis in volgens schema.

Calciumantangonisten
Lercanidipine(Lerdip), Amlodipine (Norvasc) Barnidipine (Cyress)

Voor nifedipine:

Bij 1dd (OROS-tablet en tablet met gereguleerde afgifte “retard”):

-Tijdstip tot volgende dosis > 8 uur: Neem vergeten tablet alsnog in. -Tijdstip tot volgende dosis < 8 uur: Sla vergeten dosis over en neem de eerstvolgende dosis in volgens schema.
Bij 2dd (“retard” tablet):

-Tijdstip tot volgende dosis > 4 uur: Neem vergeten tablet alsnog in. -Tijdstip tot volgende dosis < 4 uur: Sla vergeten dosis over en neem de eerstvolgende dosis in volgens schema.
Bij capsules (3-6dd):

-Tijdstip tot volgende dosis > 2 uur: Neem vergeten tablet alsnog in. -Tijdstip tot volgende dosis < 2 uur: Sla vergeten dosis over en neem de eerstvolgende dosis in volgens schema.

Voor de rest van de dyhidropyridinen (1dd):
-Tijdstip tot volgende dosis > 8 uur: Neem vergeten tablet alsnog in. -Tijdstip tot volgende dosis < 8 uur: Sla vergeten dosis over en neem de eerstvolgende dosis in volgens schema.

Beta-blokkers
Bisoprolol, metoprolol, Atenolol, nebivolol, Carvedilol, Labetalol

Bij 1dd:

-Tijdstip tot volgende dosis > 8 uur: Neem vergeten tablet alsnog in. -Tijdstip tot volgende dosis < 8 uur: Sla vergeten dosis over en neem de eerstvolgende dosis in volgens schema.
Bij 2dd:

-Tijdstip tot volgende dosis > 4 uur: Neem vergeten tablet alsnog in. -Tijdstip tot volgende dosis < 4 uur: Sla vergeten dosis over en neem de eerstvolgende dosis in volgens schema.
Bij 3dd:

-Tijdstip tot volgende dosis > 2 uur: Neem vergeten tablet alsnog in. -Tijdstip tot volgende dosis < 2 uur: Sla vergeten dosis over en neem de eerstvolgende dosis in volgens schema.

Diabetes medicatie

 

Metformine

Gewone tabletten

Bij 1dd:

- Slik de vergeten tablet bij volgende maaltijd. Ontdekt u het pas na de avondmaaltijd? Sla de vergeten tablet dan over.

Bij 2dd:

- Neem de tablet die u 's morgens bent vergeten alsnog bij de lunch in. Ontdekt u het pas na de lunch, sla de vergeten tablet dan over. Bent u de tablet bij de avondmaaltijd vergeten? Neem hem dan alsnog met wat voedsel in.
Bij 3dd:

- Neem de vergeten tablet dan alsnog in met wat voedsel. Ontdekt u het pas als het al tijd is voor de volgende dosis, sla de vergeten tablet dan over.

Tabletten met verlengde afgifte (Glucient): neem de vergeten tablet dan alsnog in met wat voedsel. Ontdekt u het pas als het al tijd is voor de volgende dosis, sla de vergeten tablet dan over.

Gliclazide
30,60,80 mg (alle varianten)

Tolbutamide

Glimeperide (1x daags gedoseerd)

Bij 1dd:

-Neem de vergeten tablet bij de eerstvolgende maaltijd, dus bij de lunch of de avondmaaltijd in. Ontdekt u het pas na de avondmaaltijd, sla de vergeten tablet dan over. Neem de eerstvolgende tablet in volgens schema.
Bij 2dd:

-Neem een 's morgens vergeten tablet alsnog in bij de lunch. Ontdekt u het pas na de lunch, sla de vergeten tablet dan over. Bent u de tablet bij de avondmaaltijd vergeten? Sla de tablet dan over. Neem de eerstvolgende tablet in volgens schema.

Bij 3dd:

-Sla vergeten dosis over en neem de eerstvolgende tablet in volgens schema.

Een vergeten dosis mag niet worden ingehaald door de volgende dosis te

verhogen

Insuline

Zie aparte richtlijnen



Statines: Simvastatine(Zocor), Atorvastatine (Lipitor), Rosuvastatine (Crestor)



Bij 1dd:

-Tijdstip tot volgende dosis > 8 uur: Neem vergeten tablet alsnog in. -Tijdstip tot volgende dosis < 8 uur: Sla vergeten dosis over en neem de eerstvolgende tablet in volgens schema.

Psychofarmaca

 



Lithium

 

Bij 1dd:

-Tijdstip tot volgende dosis > 8 uur: Neem vergeten tablet alsnog in. -Tijdstip tot volgende dosis < 8 uur: Sla vergeten dosis over en neem de eerstvolgende tablet in volgens schema.
Bij 2dd:

-Tijdstip tot volgende dosis > 4 uur: Neem vergeten tablet alsnog in. -Tijdstip tot volgende dosis < 4 uur: Sla vergeten dosis over en neem de eerstvolgende tablet in volgens schema.
Bij 3dd:

-Tijdstip tot volgende dosis > 2 uur: Neem vergeten tablet alsnog in. -Tijdstip tot volgende dosis < 2 uur: Sla vergeten dosis over en neem de eerstvolgende tablet in volgens schema.

SSRI/
Paroxetine (seroxat), Citalopram (cipramil), Escitalopram (lexapro), Venlafaxine (efexor), paroxetine (seroxat), fluoxetine (Prozac), fluvoxamine

Bij 1dd:

-Tijdstip tot volgende dosis > 8 uur: Neem vergeten tablet alsnog in.

 

-Tijdstip tot volgende dosis < 8 uur: Sla vergeten dosis over en neem de eerstvolgende tablet in volgens schema.

Nortriptyline (nortrilen) amitriptyline

Bij 1dd:

-Tijdstip tot volgende dosis > 8 uur: Neem vergeten tablet alsnog in.
-Tijdstip tot volgende dosis < 8 uur: Sla vergeten dosis over en neem de eerstvolgende tablet in volgens schema.
Slikt u het hierdoor overdag in plaats van 's avonds? Houd er rekening mee dat dit middel sufheid geeft. U kunt nu bijvoorbeeld niet autorijden.

Bij 2dd:

-Tijdstip tot volgende dosis > 4 uur: Neem vergeten tablet alsnog in. -Tijdstip tot volgende dosis < 4 uur: Sla vergeten dosis over en neem de eerstvolgende tablet in volgens schema.
Bij 3dd:

-Tijdstip tot volgende dosis > 2 uur: Neem vergeten tablet alsnog in. -Tijdstip tot volgende dosis < 2 uur: Sla vergeten dosis over en neem de eerstvolgende tablet in volgens schema.

Pregabaline (lyrica)

Bij 1dd:

-Tijdstip tot volgende dosis > 8 uur: Neem vergeten tablet alsnog in. -Tijdstip tot volgende dosis < 8 uur: Sla vergeten dosis over en neem de eerstvolgende tablet in volgens schema.
Bij 2dd en 3dd

-Tijdstip tot volgende dosis > 4 uur: Neem vergeten tablet alsnog in. -Tijdstip tot volgende dosis < 4 uur: Sla vergeten dosis over en neem de eerstvolgende tablet in volgens schema.

Haldol

Bij 1dd:

-Tijdstip tot volgende dosis > 8 uur: Neem vergeten tablet alsnog in. -Tijdstip tot volgende dosis < 8 uur: Sla vergeten dosis over en neem de eerstvolgende tablet in volgens schema.
Bij 2dd:

-Tijdstip tot volgende dosis > 4 uur: Neem vergeten tablet alsnog in. -Tijdstip tot volgende dosis < 4 uur: Sla vergeten dosis over en neem de eerstvolgende tablet in volgens schema.
Bij 3dd:

-Tijdstip tot volgende dosis > 2 uur: Neem vergeten tablet alsnog in. -Tijdstip tot volgende dosis < 2 uur: Sla vergeten dosis over en neem de eerstvolgende tablet in volgens schema.

Pijnstilling

 

Paracetamol (incl met codeine/coffeine)

Bij vergeten tablet: neem alsnog de dosis in. Houd minstens 4 uur aan tussen de volgende dosis, bij zetpillen 6 uur. Of neem de volgende dosis op geleiden van pijn. Maximale dosering per dag is 4000mg bij gebruik <1 maand.

NSAID: Ibuprofen, diclofenac, naproxen

Bij 1dd:
Ibuprofen “Brufen retard”; Diclofenac tablet met gereguleerde afgifte “retard”
-Tijdstip tot volgende dosis > 12 uur: Neem vergeten tablet alsnog in.
-Tijdstip tot volgende dosis < 12 uur: Sla vergeten dosis over en neem de eerstvolgende tablet in volgens schema.
Bij 2dd:
Diclofenac tablet, zetpil; Naproxen tablet, zetpil
-Tijdstip tot volgende dosis > 8 uur: Neem vergeten tablet alsnog in.
-Tijdstip tot volgende dosis < 8uur: Sla vergeten dosis over en neem de eerstvolgende dosis in volgens schema.
Bij 3dd:
Ibuprofen “Bruis”; Ibuprofen tablet, zetpil
-Tijdstip tot volgende dosis > 2 uur: Neem vergeten tablet alsnog in.
-Tijdstip tot volgende dosis < 2 uur: Sla vergeten dosis over en neem de eerstvolgende dosis in volgens schema.
Bij 4dd:
Ibuprofen tablet, zetpil
- Sla vergeten dosis over en neem de eerstvolgende dosis in volgens schema.

Oxycodon

Tablet met gereguleerde afgifte (2dd):

-Tijdstip tot volgende dosis >8 uur: Neem vergeten tablet alsnog in.
-Tijdstip tot volgende dosis <8 uur: Neem vergeten tablet alsnog in. Neem de eerstvolgende tablet na 8 uur. Daarna weer proberen de tabletten volgens schema in te nemen.

Andere toedieningsvormen:

Bij vergeten (smelt)tablet/drank/injectie: neem alsnog de dosis in. Houd minstens 4 uur aan tot de volgende dosis, of zo nodig op geleide van pijn.

Anticonceptie

Zie link

Eenfasecombinatiepillen met ethinylestradiol

Bij vergeten van 1 pil (> 12 uur te laat ingenomen) vanaf dag 2: neem de pil alsnog zo snel mogelijk in, geen aanvullende adviezen.

  • Direct aansluitend aan stopweek (vanaf dag 1)
    • ≥ 24 uur te laat starten:     
      • Neem de laatste vergeten pil alsnog zo spoedig mogelijk in.
      • Condoom of geen seks totdat de vrouw 7 aaneengesloten dagen de pil* heeft ingenomen.
      • Houd rekening met een zwangerschap als onbeschermde seks heeft plaatsgevonden tijdens de voorgaande 5 dagen. Overweeg noodanticonceptie.
  • Week 1 (dag 2-7)
    • ≥ 2 vergeten pillen (≥ 60 uur na laatst ingenomen pil)
      • Hetzelfde advies als bij 24 uur te laat starten na stopweek.
  • Week 2 (dag 8-14)
    • ≥ 3 vergeten pillen (≥ 84 uur na laatst ingenomen pil)
      • Neem de laatste vergeten pil alsnog zo spoedig mogelijk in.
      • Condoom of geen seks totdat de vrouw 7 aaneengesloten dagen de pil* heeft genomen.
  • Week 3 en daarna bij continu gebruik (dag 15 en verder)
    •  2 vergeten pillen (≥ 60 uur na laatst ingenomen pil)
      1. stopweek (van maximaal 7 dagen) in laten gaan vanaf de 1e vergeten pil, of
      2. de pil volgens schema hervatten (neem de laatste vergeten pil alsnog zo spoedig mogelijk in) en de stopweek vervolgens overslaan

 

gewijzigd 22-4-2025
Bron
HAP WF: Werkafspraak Vergeten medicatie bij volwassenen 2020
Referenties