Epileptisch insult
Acute kaart
Tonisch-clonische aanval: ca 30 seconden, max 2 minuten.
Bij 5 min: status epilepticus
- Midazolam intranasaal 10mg, intramusculair 5mg
- Kinderen: eenmalig 0,2 mg/kg midazolam buccaal of nasaal
NO incl:
- Barré + Babinksi
→ diffentieren tussen insult en CVA
Nadien
- Bij pesisterende uitval
- CVA
- Centraal: alle zenuwen (incl HZ) kruisen (muv gnostische sensibiliteit).
- Als oog meedoet: perifere facialisparese
- Toddse parese
- Tijdelijke focale uitval ten gevolge van een insult
- Per exclusionem, denk eerst aan LTH → SEH+CT
- Bij val op hoofd icm bloedverdunners clopidogrel/DOAC/VKA